Lethality for Cranial and Face Traumas in Brazil, between 2000 and 2015 / Letalidad por Traumatismos Craneales y Faciales en Brasil, entre 2000 y 2015 / Letalidade por Traumas Cranianos e Faciais no Brasil, entre 2000 e 2015

The aim of this study was to estimate the incidence and temporal trends of head and face trauma, in Brazil, between 2000 and 2015. This is a retrospective epidemiological study based on secondary data obtained from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System, we analyzed the total number of hospitalizations and deaths, those resulting from injuries and head and face trauma in Brazil and its five macro-regions, the 26 states and the Federal District, through multivariate statistical techniques, cluster methodology on trajectory analysis for longitudinal data, using the R package kml. We observed that the overall hospitalization rate decreased over the period studied, while the mortality rate gradually increased, with both rates varying in 2008. Hospitalizations for head and face trauma and deaths by sex were 4:1 and 6:1 for males, respectively. The largest number of hospitalizations occurred in the Southeast macro-region, 40.3% (183,727). The most compromised age group was 20 to 29 years old. Mandible fractures accounted for 33.5% of hospitalizations, followed by malar and maxillary fractures (26%) and nasal bone fractures (19.2%), but vault fractures were responsible for the highest number of deaths (37%). The lethality rate decreased for both sexes in all macroregions, except for the North where there was an increase. It is expected that this study may have repercussions on epidemiological indices and on prevention actions, due to injuries mortality and head and face trauma.

El objetivo de este estudio fue estimar la incidencia y las tendencias temporales de los traumatismos craneofaciales en Brasil entre 2000 y 2015. cabeza y cara, en Brasil, entre 2000 y 2015. Se trata de un estudio epidemiológico retrospectivo basado en datos secundarios obtenidos del Sistema Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Nacional de Salud de Brasil. número total de hospitalizaciones y muertes, las resultantes de lesiones y traumatismos craneoencefálicos y faciales en Brasil y sus cinco macrorregiones, los 26 estados y el Distrito Federal, mediante técnicas estadísticas multivariantes, metodología de conglomerados sobre análisis de trayectorias para datos longitudinales, utilizando el paquete kml de R. Nosotros observamos que la tasa global de hospitalización disminuyó a lo largo del período estudiado mientras que la tasa de mortalidad aumentó gradualmente, variando ambas tasas en 2008. Las hospitalizaciones por traumatismos craneoencefálicos y las muertes por sexo fueron 4:1 y 6:1 para los varones, respectivamente. El mayor número de hospitalizaciones ocurrió en la macrorregión Sudeste, 40,3% (183.727). El grupo de edad más comprometido fue el de 20 a 29 años. Las fracturas de mandíbula representaron el 33,5% de las hospitalizaciones, seguidas de las fracturas malares y maxilares (26%) y las fracturas del hueso nasal (19,2%), pero las fracturas de la bóveda fueron responsables del mayor número de muertes (37%). La tasa de letalidad disminuyó para ambos sexos en todas las macrorregiones, excepto en el Norte, donde se produjo un aumento. Se espera que este estudio pueda tener repercusiones en los índices epidemiológicos y en acciones de prevención, debido a la mortalidad por lesiones y traumatismos craneales y faciales.

O objetivo deste estudo foi estimar a incidência e a tendência temporal dos traumatismos de crânio e face, no Brasil, entre 2000 e 2015. Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo baseado em dados secundários, obtidos no Sistema de Informações Hospitalares, do Sistema Único de Saúde, foi analisado o total das internações e óbitos, decorrentes das lesões e as dos traumatismos de crânio e face, no Brasil e suas cinco macrorregiões, nos 26 estados e Distrito Federal, mediante estatística descritiva multivariante, metodologia de clusters sobre análise de trajetória para dados longitudinais, usando o pacote kml do R. Observou-se que a taxa de internação global diminuiu ao logo dos anos, ao tempo que, a de mortalidade aumentou gradualmente, verificando-se em ambas uma variação em 2008. As relações homem: mulher de internações e óbitos por traumatismos de crânio e face foram de 4:1 e 6:1, respetivamente. O maior número de internações ocorreu na macrorregião Sudeste, 40,3 % (183.727). A faixa etária mais afetada foi de 20 a 29 anos. As fraturas de mandíbula representaram 33,5% das internações, seguidas pelas de malar e maxilar (26%) e pelas de ossos nasais (19,2%), porém as fraturas da abóbada foram as responsáveis pelo maior número de óbitos (37%). A taxa de letalidade diminuiu ao longo do período estudado para ambos os sexos em todas as macrorregiões, com exceção da Norte, onde houve um aumento. Espera-se que este estudo possa repercutir nos índices epidemiológicos e em ações de prevenção, de mortalidade por lesões e traumatismos de crânio e face.

Sexual dimorphism of mandibular measures from computed tomographies / Dimorfismo sexual de medidas mandibulares a partir de tomografias computadorizadas

ABSTRACT Objetive: The objective of this study was to analyze mandibular measurements obtained from 225 computed tomography scans of the Osteological and CT Biobanks of Faculdade de Odontologia de Piracicaba Universidade Estadual de Campinas, aiming to verify the existence of a relationship between these measures and sexual dimorphism and ancestry. Methods: We sought to establish a mathematical model capable of estimating sex and ancestry. Of these scans, 126 were male, 94 were female and 5 were unidentified, aged 15 to 100 years, and ancestry known for the skin color phenotype (white, black, brown and yellow). Measurements were made between the following points: right lateral condylion and left lateral condylion; right lateral condylion and pogonion; left lateral condylion and pogonion; mesial border of right mental foramen and mesial border of left mental foramen. The area delimited by the triangle formed by the measurements between right lateral condylion and left lateral condylion was also analyzed; right lateral condylion and pogonion; and left lateral condylion and pogonion. Student t test for homogeneous variances showed that there was statistical difference in the means as a function of sex, except for the area measure, which was not used in the model. Results: It was possible to establish a mathematical model with accuracy of 69.2%. There was no statistical difference in the averages as a function of ancestry. Conclusion: It is concluded that the measures investigated help in the process of estimating sex, but were not adequate to estimate ancestry. The proposed methodology should be expanded to other population groups so that it can be improved.

RESUMO Objetivo: Analisar medidas mandibulares obtidas de 225 tomografias computadorizadas do "Biobanco Osteológico e Tomográfico da Faculdade de Odontologia de Piracicaba Universidade Estadual de Campinas", visando verificar a existência de relação entre essas medidas, o dimorfismo sexual e a ancestralidade. Métodos: Buscou-se estabelecer um modelo matemático capaz de estimar sexo e ancestralidade. Destas tomografias, 126 eram do sexo masculino, 94 do sexo feminino e 5 estavam sem identificação, com idades entre 15 e 100 anos, e ancestralidade conhecida para o fenótipo cor da pele (branco, negro, pardo e amarelo). Foram realizadas medidas entre os pontos: kondylion lateral direito e kondylion lateral esquerdo; kondylion lateral direito e pogônio; kondylion lateral esquerdo e pogônio; borda mesial do forame mentoniano direito e borda mesial do forame mentoniano esquerdo. Analisou-se também a área delimitada pelo triângulo formado pelas medidas entre kondylion lateral direito e kondylion lateral esquerdo; kondylion lateral direito e pogônio; e kondylion lateral esquerdo e pogônio. O teste t de Student para variâncias homogêneas demonstrou que houve diferença estatística nas médias em função do sexo, à exceção da medida de área, que não foi utilizada no modelo. Resultados: Foi possível estabelecer um modelo matemático com acurácia de 69,2%. Não houve diferença estatística nas médias em função da ancestralidade. Conclusão: Conclui-se que as medidas investigadas auxiliam no processo de estimativa do sexo, porém não foram adequadas para estimar a ancestralidade. A metodologia proposta deve ser expandida para outros grupos populacionais para que possa ser aperfeiçoada.

Cuerpo esqueletizado identificado por análisis morfológico del seno frontal y características del material de osteosíntesis - relato de caso pericial / Skeletonized body identified by analysis of frontal sinus morphology and characteristics of osteosynthesis material: a forensic case report

La odontología legal resulta fundamental para la identificación de víctimas en descomposición avanzada, carbonizadas o esqueletizadas. Este trabajo relata un caso de identificación humana, por medio de análisis morfológico del seno frontal y material de osteosíntesis. Un cuerpo esqueletizado fue sometido a examen antropológico, evidenciándose la existencia de tres placas de osteosíntesis en ambas regiones periorbitarias. Parientes de la supuesta víctima aportaron radiografías ante-mortem, en las que se aprecia una sola placa de osteosíntesis. Empero, tras la realización de exámenes imagenológicos del esqueleto, con la misma incidencia de los efectuados ante-mortem, se constató una clara semejanza morfológica del seno frontal y de la única placa de osteosíntesis presente en las imágenes ante-mortem y post-mortem. Así, fue posible identificar positivamente a la víctima, allanando el camino a la investigación criminal y realzando el rol de las imágenes radiográficas y caracteres anatómicos en el proceso de identificación humana.

Forensic dentistry is essential for the identification of highly decomposed and charred bodies, as well as skeletal remains. This study reports a case of human identification by analyzing the morphology of the frontal sinuses and osteosynthesis material. In the anthropological assessment of skeletal remains a surgical plate used for osteosynthesis was detected in the periorbital regions. Relatives of the potential victim provided ante-mortem (AM) radiographs which revealed the presence of an osteosynthesis plate. Post-mortem (PM) imaging exams were performed to reproduce the AM data. Similarities were observed between the AM and PM radiographs, especially regarding the morphology of the frontal sinuses and the position and outline of the surgical plate used for osteosynthesis. The comparison of AM and PM images made it possible to identify the victim and to aid the criminal investigation. It also highlighted the role of radiographs and anatomical characteristics in the process of human identification.

Importancia Pericial de los Modelos de Yeso Odontológicos para la Identificación de Cuerpo Putrefacto - Relato de Caso / Forensic Importance of Dental Plaster Models for Putrefied Body Identification - Case Report

RESUMEN: Frente a casos complejos de identificación humana, como cuerpos en avanzado estado de descomposición, la aplicación de técnicas odontológicas se hace necesaria para establecer la identidad de una persona desaparecida. En este sentido, la existencia y obtención de registros odontológicos ante-mortem de una supuesta víctima, así como el análisis de las particularidades odontológicas del respectivo cadáver, puede constituirse en una posibilidad rápida y de bajo costo para la realización de pericias odontológicas de identificación humana. El objetivo de este relato es presentar un caso pericial, demostrando la importancia de los modelos de yeso para la identificación positiva de un cuerpo putrefacto, discutiendo los aspectos inherentes alarchivo y descarte de los mismos, después de su uso clínico. Los modelos de yeso odontológicos resultan sustanciales para el diagnóstico, planeamiento y ejecución de determinados tratamientos, debiendo ser almacenados en medio físico o digital. De igual manera, poseen relevante potencial para la identificación humana, al permitir, de forma confiable, la evaluación tridimensional de los dientes, sus posiciones en los arcos dentales y las peculiaridades odontológicas eventualmente presentes.

ABSTRACT: Faced with complex cases of human identification, such as bodies in an advanced state of decomposition, the application of dental techniques becomes necessary to establish the identity of a missing person. In this sense, the existence and obtaining of ante-mortem dental records of an alleged victim, as well as the analysis of the dental specificities of the respective corpse, can constitute a quick and low-cost possibility for human identification by dental features. The objective of this report is to present a forensic case, demonstrating the importance of plaster models for the positive identification of a decomposed body, discussing the inherent aspects of archiving and discarding them after their clinical use. Dental plaster models are substantial for the diagnosis, planning and execution of certain treatments, and must be stored on physical or digital media. Likewise, they have a significant potential for human identification by reliably allowing the three-dimensional evaluation of the teeth, their positions in the dental arches and the dental peculiarities that may be present.

Stature Estimate by the Upper Arch: Carrea´s Method Modified / Estimación de la Estatura por Medio del Arco Superior: Método de Carrea Modificado

The Carrea's index is an alternative to estimate the human stature. However, in cases when the jaw is affected, this technique becomes impracticable. Expanding the use of the Carrea's index, by extending it to the upper elements, would increase the chances of the method, especially in cases when only the skull is available for analysis. The aim of the study was to test a new denominator for Carrea's index, so that it could be used for the upper arch, aiming at a new feature to estimate human stature. Plaster models of the arch and the string of the upper arch of 107 dentistry students, aged between 18 and 30 years, previously submitted to anthropometric analysis, were measured with a digital caliper. The data found were inserted in software developed to find a denominator that would result in a higher number of correct answers to real statures, evaluating the left and the right hemiarch, and their average. For the right hemiarch, the denominator with more accuracy for the real stature was the interval from 2.573 to 2.583, with 58.9 %. For the left hemiarch, the best values were from 2.553 to 2.554 with 63.6 %. The average of hemiarchs had as ideal denominator values between 2.579 and 2.581, with 60.7 %. We found no significant statistical difference between denominators. It was possible to obtain a new denominator to apply Carrea's index for the upper arch. The new method had satisfactory accuracy rate and should be tested in other populations to verify its applicability.

El índice de Carrea constituye una alternativa para la estimación de la estatura humana. Sin embargo, esta técnica se torna inviable cuando la mandíbula se encuentra comprometida. Su aplicación a partir de elementos dentales superiores, resultaría de utilidad en los casos en que sólo se dispusiese del cráneo para examinar. El objetivo del estudio fue proponer un nuevo denominador para que el índice de Carrea pueda ser utilizado para el arco superior, en la búsqueda de otro recurso para estimar la estatura humana. El arco y la cuerda fueron medidos, con un calibre digital, sobre los respectivos modelos de yeso superiores de 107 estudiantes de Odontología, que tenían entre 18 y 30 años de edad y habían sido sometidos a análisis antropométricos previos. Los datos obtenidos fueron analizados matemáticamente mediante un programa desarrollado para encontrar un denominador, que proporcionase un mayor número de aciertos para las estaturas reales, evaluando el hemiarco derecho, izquierdo y la media de los hemiarcos. Para el hemiarco derecho, el denominador más apropiado para la estatura real correspondió al intervalo 2,573-2,583, con 58,9 % de acierto. Para el hemiarco izquierdo, los mejores valores quedaron comprendidos entre 2,553 y 2,554, con 63,6 % de acierto. La media de los hemiarcos determinó guarismos ideales, oscilantes entre 2,579 y 2,581, con 60,7 % de acierto. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los denominadores hallados. Se obtuvo un nuevo denominador, que permitió el empleo del índice de Carrea para el arco superior, con una tasa de acierto satisfactoria. No obstante, este método debe ser probado y validado para otras poblaciones, verificando su aplicabilidad.

El fenómeno piercing en Uruguay: aspectos patológicos y socioculturales / Piercing phenomenon in Uruguay: pathological and sociocultural aspects

El piercing se exterioriza como una práctica intrínsecamente vinculada a la conformación de las diversas organizaciones colectivas humanas. Numerosos autores han tipificado las lesiones orgánicas acaecidas por su utilización, pero no así, el marco sociocultural en el que se encuadran. Objetivos: este estudio buscó analizar los alcances patológicos y socioculturales concernientes al uso de piercing,en una muestra uruguaya. Metodología: consistió en la aplicación de un cuestionario, con 26 preguntas estructuradas y abiertas, a los estudiantes de un instituto de educación media de la ciudad de Rivera, Uruguay. Resultados: 21 (40.38%) de los 52 poseedores depiercings padecieron complicaciones provenientes de su uso, en tanto que 24 (46.15%), 26 (50%) y 14 (58.33% de los que trabajaban),respectivamente, no notaron reacciones sociales, familiares ni laborales. Conclusiones: trátase de un comportamiento potencialmenteriesgoso, a pesar de que en esta oportunidad, la totalidad de las alteraciones se topografió localmente, la mayoría de los usuarios realizabadeportes y un porcentaje significante de ellos, no advirtió ninguna repercusión en su vida cotidiana.

Piercing is externalized as a practice intrinsically linked to the construction of diverse human collective organizations. Numerous authorshave typified organic lesions occurred by its use, but not sociocultural framework that characterize it. Objectives: the aim of this paperwas to analyse pathological and sociocultural scopes concerning the use of piercing in a Uruguayan sample. Methods: the research wasdeveloped by applying a questionnaire with 26 structured and open questions, answered by students of a secondary education institute of the city of Rivera, Uruguay. Results: 21 (40.38%) of the 52 pierced individuals suffered complications from its use, while 24 (46.15%),26 (50%) and 14 (58.33% of those who worked), respectively did not notice social, family or employment impacts. Conclusions: piercingis a potentially risky behaviour, although in this opportunity all alterations were locally situated, most users performed sports, and asignificant percentage of them did not point out no repercussion on their daily life.

¿Son los índices caninos mandibular y maxilar herramientas fidedignas para la determinación del sexo? / Are mandibular and maxillary canine indexes reliable tools for sex determination?

Los dientes, elementos medulares del sistema estomatognático, se erigen como una espléndida materia prima para investigaciones paleontológicas, arqueológicas, antropológicas, genéticas y forenses, dada su colosal resistencia a las más extremas condiciones intra vitam y/o post mortem. La información relativa a su tamaño ha permitido la aplicación de procedimientos tendientes a estimar la edad y determinar el sexo, contribuyendo así, con el propio proceso de identificación humana. Objetivos: este estudio buscó verificar si los índices caninos mandibular y maxilar, constituían instrumentos confiables y válidos para la determinación del sexo, en una muestra uruguaya. Metodología: se trató de un análisis odontométrico de 1000 modelos de yeso (475 superiores – 238 de individuos del sexo femenino y 237 del masculino -, y 525 inferiores – 261 y 264 -, respectivamente), pertenecientes a pacientes, con edades comprendidas entre 18 y 60 años, asistidos en una clínica de ortodoncia de la ciudad de Montevideo, Uruguay, consistente en las mediciones del diámetro mesiodistal de los caninos y la distancia intercanina, y el cálculo de los correspondientes índices caninos. Resultados: La tasa de acierto global fue del 45.9% para el índice canino mandibular y del 50.52% para su homólogo superior. Conclusiones: los índices caninos mandibular y maxilar no permitieron una determinación segura del sexo en la muestra cuestionada...

Teeth, essential components of stomatognathic system, stand as a splendid raw material for paleontological, archaeological, anthro-pological, genetic and forensic researches by virtue of their colossal resistance to extreme intra-vitam and/or post-mortem conditions. Information on their size has allowed the application of procedures for age estimation and sex determination, thus contributing to the process of human identification itself. Objectives: the aim of this paper was to verify whether mandibular and maxillary canine indexes were reliable and valid instruments for sex determination in a Uruguayan sample. Methods: the survey was an odontometric analysis of 1000 dental stone casts (475 upper – 238 from females and 237 from males -, and 525 inferior – 261 and 264 - respectively) belonging to patients, aged between 18 and 60 years, assisted in one orthodontic clinic of Montevideo, Uruguay, consisting of measurements of mesiodistal diameter of canines and intercanine distance, and calculation of canine indexes. Results: the overall success rate was 45.9% for the mandibular canine index and 50.52% for the maxillary canine index. Conclusions: mandibular and maxillary canine indexes did not allow safe sex determination in the questioned sample...

Contribución de la antropología dental en la determinación de la identidad uruguaya / Contribution of dental anthropology in determining the Uruguayan identity

Los dientes constituyen un excelente material para investigaciones de carácter antropológico, genético, odontológico y forense, gracias asu fácil accesibilidad y estructura casi indestructible. El análisis de sus rasgos morfológicos ha resultado de suma utilidad en la determinacióndel grado de variación de los grupos poblacionales y en el propio proceso de identificación humana. Objetivos: este estudio buscó verificar la presencia de algunas características anatómicas dentales en uruguayos, en la procura de correlacionarlas con la ascendenciade los mismos. Metodología: consistió en una evaluación cualitativa de nueve caracteres morfológicos dentales, llevada a cabo sobre los respectivos juegos de modelos de yeso de 544 individuos, 273 del sexo femenino y 271 del masculino, con edades comprendidas entre 18 y 60 años, asistidos en una clínica de ortodoncia de la ciudad de Montevideo. Resultados: se constató la predominancia de segundosmolares inferiores con cuatro cúspides, seguidos en orden decreciente, por segundos molares superiores con tres cúspides, incisivos en forma de pala y molares superiores con tubérculo de Carabelli. Conclusiones: la muestra observada presentó nítida influencia delcomplejo dental caucasoide y cierta similitud con el mongoloide.

Teeth constitute an excellent material for anthropological, genetic, odontologic and forensic investigations by virtue of their easy accessibilityand almost unbreakable structure. The analysis of morphological traits has proven very useful in determining the degree of human variation and in the proper identification process. Objectives: the aim of this paper was to verify the presence of some dentalanatomical features in Uruguayans, in attempts to correlate them with their ancestry. Methods: the research consisted in a qualitative assessment of nine dental morphological characters, performed on the respective sets of plaster models of 544 individuals, 273 females and 271 males, aged between 18 and 60 years, assisted in one orthodontic clinic of Montevideo. Results: it was found predominanceof mandibular second molars with four cusps, followed in decreasing order by upper second molars with three cusps, shovel-shaped incisors and upper molars with Carabelli’s trait. Conclusions: the sample showed clear influence of Caucasoid dental complex and somesimilarity to Mongoloid dental complex.

Sex determination in Uruguayans byodontometric analysis

Sex assessment plays an important role in the forensic and bioarchaeological spheres. Teeth are invaluable elements in non-living populations for sex determination, since they commonly resist post-mortem damages and are latent sources of information about dimorphism. Aim: The present study consisted in an odontometric analysis willing to examine sexual dimorphism in Uruguayans. Methods: One hundred and twelve inferior dental stone casts, 56 from males and 56 from females, aged between 21 and 60 years, from one orthodontic clinic of Montevideo, capital of Uruguay, were analyzed. Several measurements and calculations were made, such as mesiodistal diameter and gingivoincisal length of mandibular canines, intercanine distance, mandibular canine index and the area of a virtual triangle. Results: Only mesiodistal diameter and gingivoincisal length of right canine, and the area of the triangle showed statistically significant differences between both sexes. The authors obtained a logistic regression model for sex determination with a reliability rate of 72.3% and a classification and regression tree with an accuracy of 77.7%. Conclusions: The results revealed that this method can be applied in forensic anthropology, as an auxiliary tool in human identification.

Comparación antropométrica entre mandíbulas de las poblaciones uruguaya y brasileña / Anthropometric comparison between mandibles from Uruguayan and Brazilian populations

Las mandíbulas humanas pertenecientes a la población uruguaya presentan ciertas diferencias anatómicas con las de la brasileña. Tal hecho parecería deberse a las particularidades raciales y étnicas de cada país. Este estudio examinó las características morfológicas de 100 mandíbulas de uruguayos y las cotejó con las correspondientes a idéntico número de piezas óseas de brasileños, por medio de trece mediciones estipuladas por Humphrey et al. (1999). Las variaciones significativas entre los valores promedios fueron determinadas mediante el test de Mann-Whitney (alfa=5 por ciento). Se constataron expresivas discrepancias entre algunas de las dimensiones analizadas, producto de las modificaciones de forma y estructura de las mandíbulas de ambos grupos. Las uruguayas exhibieron guarismos clara o ligeramente superiores en prácticamente todas las medidas realizadas, salvo en lo que respecta a la altura de la sínfisis (sutilmente mayores en sus homólogas brasileñas). Las divergencias más evidentes correspondieron a la altura de la incisura, altura de la rama y longitud mandibular, y las menos notorias al ancho mandibular, altura de la sínfisis y ancho bicoronoideo. Los factores que pueden haber inducido a las mismas resultan realmente profusos, incluyendo tanto a las adaptaciones funcionales del sistema estomatognático como a las biomecánicas, estimuladas por la diferente consistencia de la dieta, o la propia miscegenación.

The human mandibles belonging to Uruguayan population present some anatomic differences with those belonging to Brazilian population. This appears to be determined by racial and ethnic characteristics of each country. This study examined the morphological characteristics of 100 Uruguayan mandibles and compared them with similar number of Brazilian bones, using thirteen measurements stipulated by Humphrey et al. (1999). The significant variations in mean values were calculated by Mann-Whitney test (alpha=5 percent). Expressive discrepancies were observed between the two populations regarding some of analyzed dimensions. The Uruguayan mandibles showed higher values in almost all measurements when compared to the Brazilian ones, except for the mandibular symphysis height, which was lightly higher in Brazilian mandibles. Differences were observed in notch and ramus height, mandibular length, mandibular width, symphysis height and bicoronoid width. Several factors could be responsible for these morphological discrepancies, including functional and biomechanical adaptations of stomatognathic system, stimulated by different consistency of the diet or miscegenation.

Uso efectivo del marketing odontológico en el ámbito cooperativo uruguayo / Effective use of dental marketing in Uruguayan cooperative field

Objetivos: el presente estudio buscó verificar el uso efectivo del marketing por parte de los miembros de la Cooperativa Odontológica de Montevideo – Red Dentis -, determinar el grado de conocimiento de los mismos a este respecto, así como discutir los aspectos éticos y legales inherentes al tema. Metodología: consistió en la aplicación de un cuestionario, con 32preguntas estructuradas y abiertas, a los odontólogos cooperativistas. Resultados: se constató que los encuestados utilizaban pocos recursos de marketing en su consultorio y que, en general, lo confundían con propaganda. Tal situación imposibilitó laevaluación de costos y retorno del mismo. Conclusiones: la mayoría de los profesionales hizo gala de un conocimiento parcial sobre marketing y manifestó ignorar la legislación uruguaya vigente relativa a la propaganda y publicidad en el área de la salud, haciéndose la salvedad que dicho marco normativo no aborda específica ni completamente esta temática.

Objectives: the aims of the present paper was to verify the effective use of marketing by members of Montevideo Dental Cooperative – Red Dentis -, determinate their knowledge about it, as well as to discuss the ethical and legal aspects associated with this topic. Methods: the research was developed by applying a questionnaire with 32 structured and open questions, answered by cooperative dentists. Results: it was found that respondents use few marketing resources in their dental office and that, in general, confuse marketing with advertising. This fact makes nearly impossible to evaluate costs and feedback related to it. Conclusions: most professionals from the sample exhibited partial knowledge with reference to marketing and manifested to ignore the current Uruguayan legislation linked to advertising and publicity in health area. Also, it should be noted that such regulatory framework does not fully address this specific issue.

Condutas do cirurgião-dentista frente a acidentes biológicos / Dentist behavior concerning occupational biological accidents

Objetivo: revisar as condutas a serem adotadas em casos de acidente com material biológico contaminado, propondo um fluxograma de encaminhamento aos setores de competência, além de pesquisar junto aos profissionais de Odontologia o conhecimento dos mesmos a respeito das condutas frente aos referidos acidentes. Outro objetivo foi avaliar os aspectos éticos e legais envolvidos com a questão. Material e métodos: a pesquisa foi realizada por meio do envio de questionários distribuídos de forma aleatória à cirurgiões dentistas da cidade de Macaé-RJ. Posteriormente os dados foram tabulados e analisados por estatística simples. Resultados: dentre os pesquisados, 95,2% disseram conhecer os riscos biológicos presentes na atividade clínica diária e 38,1% responderam que já sofreram algum tipo de acidente biológico, sendo que metade dos participantes declararam conhecer as condutas a serem tomadas nessas situações. Conclusões: foi possível propor um fluxograma de fácil entendimento para os interessados. Há um conhecimento incipiente dos profissionais questionados sobre o protocolo a ser seguido em caso de acidente com contaminação biológica, bem como a inobservância de importantes aspectos éticos e legais que norteiam a profissão.

Aim: review the measures to be adopted in cases of accidents with biological material contaminated by proposing a flow chart for referral to the areas of jurisdiction, and research from the professionals of Dentistry of the same knowledge about the behavior front to such accidents, as well as the ethical and legal issues involved with the issue. Material and methods: the study was conducted by sending questionnaires distributed randomly to dentists in the city of Macaé. Subsequently, data were tabulated and analyzed by simple statistics. Results: among those surveyed, 95.2% said they were aware of biological hazards present in daily practice and 38.1% said they had experienced some kind of biological accident, half of the participants said they knew the conduct to be taken in these situations. Conclusions: it was possible to propose a flow chart easy to understand for those interested. There is an incipient knowledge of the professionals were asked about the protocol to be followed in case of accidents with biological contamination and the failure of important ethical and legal issues that guide the profession.

Conocimiento del odontólogo y su equipo auxiliar sobre contaminación por mercurio / Knowledge of dentists and their assistants about mercury contamination

Objetivos: el presente estudio buscó determinar el grado de conocimiento del Odontólogo y su equipo auxiliar sobre los peligros de exposición y contaminación por mercurio, evaluar los mecanismos por ellos utilizados para evitar esta última, así como proponer una representación gráfica de sus diversas formas, en el ámbito del consultorio odontológico. Metodología: una vez aprobado el proyecto de trabajo por el Comité de Ética de la Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic, según protocolo 05/342, se procedió a recabar los datos mediante la aplicación de cuestionarios, con preguntas estructuradas y abiertas, a los Odontólogos, Higienistas y Asistentes en Odontología de la ciudad de Santa Bárbara D’Oeste, Estado de São Paulo, Brasil.Resultados: 81% de los Odontólogos y 86% de los auxiliares de la muestra considerada, están convencidos que el mercurio existente en la amalgama de plata puede tener efectos nocivos sobre su propia salud. Conclusiones: los grupos entrevistados hicieron gala de un conocimiento parcial en lo que respecta a los peligros de exposición y contaminación por mercurio, nopercibiéndose ninguna postura preventiva en tal sentido; no obstante, se destaca que fue posible proponer un diagrama sobre la contaminación por mercurio en los consultorios odontológicos.

Objectives: The aims of the present paper is to determine the knowledge of dentists and their assistants regarding the hazards of exposure and contamination by mercury, evaluate their measures to avoid contamination by this metal and propose oneflowchart about the different kinds of mercury contamination related to the dental office. Methods: After the project approval by the Ethical Committee of São Leopoldo Mandic College, under the protocol 05/342, the research was developed by applying questionnaires with structured and open questions, answered by dentists and assistants from the city of Santa Bárbara D’Oeste,in São Paulo State, Brazil. Results: 81% of the dentists from the sample believe that the mercury existent in silver amalgam can harm their own health, and 86% of the assistants agree with that. Conclusions: it was concluded that the professionals from the sample present a partial degree of knowledge about mercury exposure and contamination. It wasn’t detected any preventive measure among the interviewed groups, and it was possible to propose a flowchart about mercury contamination in dentaloffices.